L’Evidence Based Medicine è senza dubbio il concetto che ha permesso di compiere il grande salto di qualità alla medicina moderna, ma nell’ultimo decennio abbiamo assistito ad un’incredibile espansione delle conoscenze in campo oncologico. La parola chiave che ha permesso questo storico balzo in avanti e che sempre di più caratterizzerà l’oncologia del futuro è “medicina di precisione”. In oncologia la medicina di precisione si propone l’obiettivo di offrire al paziente un trattamento il più adattivo rispetto alle caratteristiche cliniche e alle alterazioni genetico-molecolari della sua neoplasia. Le conoscenze di tali alterazioni, come nel tumore della mammella, hanno consentito di individuare, peculiari alterazioni genetico riconducibili a possibili i meccanismi di resistenza alle terapie o di progressione della malattia. Pertanto l’approccio alle neoplasie mammarie il cui disease management è attualmente prerogativa di un team multidisciplinare rappresentato dalla Breast Unit, si arricchisce oggi anche della presenza di una figura quale l’esperto molecolare la cui expertise ha la finalità di descrivere e discutere l’interpretazione dei risultati dei test di profilazione molecolare per una definizione di strategia terapeutica più adeguata sulla base dei farmaci attivi disponibili attraverso le procedure di accesso esistenti nel nostro Paese o adesione a studi clinici.
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